Botox czyli toksynę botulinową typu A w medycynie estetycznej stosuje się do wygładzania zmarszczek mimicznych, modelowania twarzy i leczenia nadpotliwości.

Toksyna botulinowa to neurotoksyna – białko hamujące przesyłanie impulsów w połączeniach nerwowo-mięśniowych. W środowisku naturalnym toksyna botulinowa w skrócie BTX wytwarzana jest przez beztlenową bakterię Clostidium Botulinum. Wyróżniamy kilka typów toksyny botulinowej od A do G. W medycynie najszersze zastosowanie znalazła toksyna botulinowa typu A – potocznie zwana botoksem.
Pionierami medycznego zastosowania toksyny botulinowej są Edward Schantz i Alan B. Scott. Początkowo stosowana była do leczenia zeza potem w medycynie estetycznej.

Mechanizm działania

Toksyna botulinowa trwale łączy się z płytką nerowow – mięśniową (połączenie pomiędzy zakończeniami nerwowymi z mięśniemi). Poprzez fragmentację białka SNAP-25 niezbędnego do wydzielania acetylocholiny (neurotransmitera) z zakończeń nerwowych hamuje przechodzenie impulsów wynikiem czego jest porażenie skurczu mięśni. Porażenie mięśni nie jest permanentne – z czasem dochodzi do tworzenia się nowych zakończeń nerwowo mięśniowych dzięki czemu mięśnie odzyskują swoją sprawność.

Dostępne preparaty

Na rynku są 3 rodzaje preparatów toksyny botulinowej typu A – Botox (Vistabel), Dysport (Azzalure) i Bocoture. Mechanizm i skuteczność ich działania są takie same.

Zastosowanie w medycynie estetycznej

Toksyną botulinową typu A możemy skutecznie korygować następujące zmarszczki:

• zmarszczki podłużne czoła – lwia bruzda
• zmarszczki poprzeczne czoła
• zmarszczki wokół oczu – kurze łapki
• zmarszczki dolnej powieki
• zmarszczki wokół ust – zmarszczki palacza

Wpływając na siłę pracy mięśni mimicznych oprócz wygładzenia zmarszczek możemy korygować:

• tzw. uśmiech dziąsłowy
• unieść kąciki ust
• unieść brwi
• modelować twarz poprzez zmniejszenie masy mięśni żwacza

Toksyna botulinowa typu A hamuję wytwarzanie potu dzięki czemu znalazła zastosowanie w leczeniu nadmiernego wytwarzanie potu w okolicach:

• skóra owłosiona głowy
• czoło
• nos
• pachy
• dłonie
• stopy

Przebieg zabiegu

Lekarz podczas konsultacji i badania określa miejsca iniekcji i ilość substancji leczniczej potrzebnej do uzyskania pożądanego efektu. Następnie precyzyjnie odmierzone ilości preparatu wstrzykiwane są za pomocą bardzo cienkiej igły. Całość zajmuje ok 20-30minut. Czasem, głównie w przypadku leczenia nadpotliwości okolicę zabiegową można znieczulić powierzchownie z zastosowaniem kremu Emla.

Efekty zabiegu

Utrzymują się od 6 do 8 miesięcy. Długość utrzymywania się efektów zabiegu zależy w głównej mierze od cech osobniczych pacjenta.

Przeciwwskazania do zabiegów z zastosowaniem toksyny botulinowej:

• ciąża i okres karmienia piersią
• nadwrażliwość na składniki preparatu
• infekcje w miejscu planowanego podania preparatu
• zespół Eatona Lamberta,
• miastenia rzekomoporaźna
• stwardnienie zanikowe boczne
• jednoczesne stosowanie leków: gentamycyna, amikcyna, leki  zwiotczające mięśnie

Inne medyczne zastosowania toksyny botulinowej typu A w leczeniu

• kurczu powiek
• leczenia bólów napięciowych, migrenowych głowy
• kręczu karku
• stopy końsko-szpotawej
• achalazji przełyku
• przykurczu mięśni
• bruksizmu
• i inne