Rozstępy to wrzecionowate pasma pojawiające się najczęściej na skórze ud, brzucha, piersi, pośladków, ramion czy pleców. Powstają w wyniku rozerwania części włókien kolagenowych skóry. Początkowo są czerwone i lekko wypukłe, z czasem przekształcają się w perłowo białe, zapadnięte, pomarszczone. Dojrzałe rozstępy swoją budową przypominają bliznę zanikową.

Leczenie rozstępów przynosi rezultaty na każdym etapie ich rozwoju, ale najlepiej odpowiadają na zabiegi rozstępy w początkowym okresie kształtowania.

Rozstępy, czyli podłużne pasma pojawiające się najczęściej na skórze brzucha, ud, pośladków i piersi,

Problem rozstępów dotyka większej części populacji (dotyczy ok. 90% kobiet w ciąży, 70% dziewcząt i 40% chłopców w wieku pokwitania).

 Przyczyny powstawanie rozstępów.

Powstawaniu rozstępów sprzyjają stany powodujące szybkie i silne rozciągnięcie skóry oraz czynniki hormonalne. Należą do nich:

• szybki wzrost
• gwałtowny przyrost masy ciała
• gwałtowny przyrost masy mięśniowej
• ciąża
• laktacja
• wszczepienie implantów np piersi
• zaburzenia hormonalne związane z nadmiernym wytwarzaniem kortykosterydów (choroba i zespół Cushinga)
• przyjmowanie doustne lub miejscowe kortykosterydów
• przyjmowanie anabolicznych preparatów sterydowych
• predyspozycje genetyczne
• wrodzone choroby tkanki łącznej np zesp. Marfana
• inne

 Najczęstsze lokalizacje rozstępów

• brzuch
• uda
• pośladki
• piersi
• ok. barkowa
• ok. lędźwiowo krzyżowa
• ok. kolan

 Budowa i rodzaje rozstępów

Budowa rozstępów bardzo przypomina budowę blizny.

• Rozstęp czerwony – faza zapalna – jest to początkowy etap tworzenia się zmiany. Rozstępy mają barwą purpurową lub siną. Układają się w postaci kilkucentymetrowej długości, lekko wyniosłych linii przebiegających prostopadle do kierunku napięcia skóry. Zazwyczaj są liczne, ich szerokość nie przekracza centymetra. Budowa histologiczna wskazuje na odczyn zapalny wokół zmiany, obrzęk w skórze właściwej, rozszerzenie naczyń krwionośnych, nacieki limfatyczne wokół naczyń, zniekształcone i pofragmentowane włókna elastynowe i kolagenowe. Taki obraz utrzymuje się do 6 miesięcy od momentu pojawienia się zmiany
• Rozstęp biały – faza zanikowa – kolejnym etapem ewolucji zmiany jest utrata czerwonego zabarwienia – rozstępy przyjmują kolor biały, stają się płaskie lub lekko wklęsłe, ich powierzchni ulega pomarszczeniu. Skóra w obrębie zmiany pozbawiona jest gruczołów i przydatków. W budowie histopatologicznej obserwujemy ścieńczenie i zanik naskórka, zmniejszenie grubości i degeneracją tkanki łącznej, zmiany w składzie ilościowym i jakościowym białek (zmniejszenie ilości kolagenu i elastyny).

 Leczenie rozstępów

Najlepsze efekty można uzyskać rozpoczynając leczenia w fazie zapalnej (rozstęp czerwony). Na tym etapie nie dochodzi jeszcze do permanentnej przebudowy skóry i istniej możliwość odbudowania niemalże prawidłowej struktury włókien kolagenowych i elastyny. Rozpoczynając leczenie w fazie zanikowej (rozstęp biały) – celem leczenia jest zmniejszenie ich widoczności. Z powodu odmiennej budowy histologicznej rozstępu od otaczającej go skóry nie jest możliwe całkowite wyleczenia zmiany. Metody leczenia mają na celu odbudowę struktury włókien kolagenowych w miejscu występowania rozstępów.