Chirurgicznie usuwa się 8 głównych typów zmian skórnych:

1. Znamiona barwnikowe (potocznie pieprzyki).
2. Kaszaki i tłuszczaki przekraczające 5 mm.
3. Włókniaki twarde i miękkie.
4. Nowotwory skóry (rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy, czerniak).
5. Brodawki skórne i kłykciny kończyste.
6. Guz zapalny lub czyrak.
7. Naczyniaki i punkty rubinowe.
8. Prosaki oraz inne zmiany naczyniowe.

Zabieg trwa średnio 20 minut i jest przeprowadzany przez lekarza w warunkach ambulatoryjnych.

Procedura medyczna obejmuje następujące etapy:

• Znieczulenie: Podanie środka znieczulającego miejscowo w obszar zabiegowy.
• Wycięcie: Chirurgiczne usunięcie zmiany skalpelem z zachowaniem marginesu tkanek.
• Zabezpieczenie: Założenie szwów chirurgicznych oraz jałowego opatrunku.
• Diagnostyka: Przekazanie pobranego materiału na badanie histopatologiczne.

Efektem zabiegu jest trwałe usunięcie zmiany skórnej oraz wykluczenie lub potwierdzenie zmian nowotworowych. Prawidłowo przeprowadzona chirurgia dermatologiczna pozwala uzyskać gładką skórę, a precyzyjne szycie minimalizuje widoczność blizny.

Chirurgiczne usuwanie zmian skórnych nie jest wykonywane, jeśli u pacjenta występują nieuregulowane zaburzenia krzepliwości krwi lub czynne infekcje bakteryjne i wirusowe w miejscu planowanego cięcia. Każda interwencja wymaga indywidualnej oceny lekarza podczas konsultacji.

Przygotowanie do zabiegu wymaga odbycia konsultacji chirurgicznej oraz wykonania badania dermatoskopowego lub wideodermatoskopii. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach wpływających na krzepliwość krwi, jeśli pacjent stosuje taką terapię.

Chirurg przekazuje pacjentowi zalecenie pozabiegowe.

Najczęściej po zabiegu można powrócić do codziennych zajęć.

Po 7 – 10 dniach odbywa się wizyta kontrolna i zdjęcie szwów.

Po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego jest on przekazywany pacjentowi.

W tym czasie następuje regeneracja skóry, a pacjent musi stosować się do wytycznych lekarskich, aby uniknąć powikłań. Po zabiegu często wystawiane jest zwolnienie lekarskie L4, jeśli charakter pracy pacjenta utrudnia gojenie rany.

Pacjent musi przestrzegać 4 kluczowych zasad pielęgnacji:

• Ochrona: Unikanie ekspozycji na słońce obszaru zabiegowego przez minimum 6 miesięcy.
• Higiena: Codzienna zmiana jałowego opatrunku i dezynfekcja rany.
• Ograniczenie: Redukcja aktywności fizycznej, jeśli grozi ona rozejściem się szwów.
• Kontrola: Zgłoszenie się na usunięcie szwów w terminie wyznaczonym przez chirurga.

Zabieg jest całkowicie bezbolesny, ponieważ stosuje się znieczulenie miejscowe nasiękowe. Pacjent może odczuwać jedynie delikatne rozpieranie podczas podawania leku znieczulającego.

Efekt usunięcia zmiany metodą chirurgiczną jest trwały. Ryzyko nawrotu jest minimalne, jeśli zmiana została wycięta w całości wraz z odpowiednim marginesem tkankowym.

Do rzadkich powikłań należą krwawienie z rany, infekcja miejscowa lub powstanie blizny przerostowej. Ryzyko to maleje, jeśli pacjent ściśle przestrzega zaleceń po zabiegu.

Koszty usuwania znamion zależą od wielkości zmiany, jej lokalizacji oraz konieczności wykonania badania histopatologicznego. Dokładny koszt zabiegu jest ustalany podczas konsultacji dermatologicznej lub chirurgicznej.